اخترع هذه الطريقة وصنعها الدكتور مطلبي زاده في إيران.

طريقة MTN Plus هي نسخة مُحدثة من طريقة MTN، وفي هذه الطريقة، يُمكن للمرضى إزالة البرغي الخارجي بأنفسهم. هذا يعني أنه لم يعد مطلوبًا من المرضى العودة إلى إيران لإزالة البرغي. فقد كانت طريقة MTN القديمة تتطلّب من المرضى العودة إلى إيران لإزالة البرغي.

كما أفادت وكالة مهر للأنباء أن جراحة زيادة الطول هي طريقة لزيادة طول عظمة القصبة أو الفخذ؛ حيث يجري إجراء هذا العمل تدريجيًا، بشكل يزيد من حجم العظام في الحد الأقصى ملليمتر واحد في اليوم خلال مرحلة النمو، وكذلك طول الأنسجة الرخوة (الجلد، العضلات، الأعصاب، إلخ)، والذي يزداد ببطء وبمساعدة العلاج الطبيعي وتمارين الإطالة. عادةً، تستغرق هذا العملية عدة أشهر، بحسب طول المريض. وفي إيران، عادةً ما يزيدون طول عظمة الفخذ أو القصبة في المركز الدولي لتطويل الأطراف.

كيف تعمل جراحة زيادة الطول ؟

خلال جراحة زيادة الطول، يقوم الطبيب بقطع العظم لإنشاء جزئين عظميين منفصلين. تُعرف هذه الطريقة الجراحية لقطع العظام باسم الاستئصال العظمي (Osteotomy). بعد ذلك، يستخدم الطبيب جهازًا تقويميًا لزيادة طول العظم. وفي جراحة MTN، يمكن وضع أجهزة تقويم العظام داخل العظم، وتُسمى الأجهزة الداخلية. في طرائق LON وLATN، تُوضع أجهزة تقويم العظام خارج الجسم، وتُسمى المثبتات الخارجية.

بعد جراحة زيادة الطول، سيكون هناك نقاهة حيث ترتاح العظام لمدة خمس إلى سبعة أيام. تُسمى هذه المدة بمرحلة التأخير. بعد ذلك، يبدأ عملية زيادة طول العظام.

بعد مرحلة التأخير، يُعلم الطبيب المريض كيفية استخدام الجهاز التقويمي لفصل الجزئين العظميين ببطء. ومع فصل الجزئين العظميين ببطء، يتشكّل عظم جديد في المسافة بينهما. يزيد هذا العظم الجديد من الطول الإجمالي للعظم. يُسمى العظم الجديد بالعظم المُتجدد.

خلال مرحلة النمو، يُعدل المريض (أو عضو من العائلة) الجهاز يوميًا لفصل الأجزاء العظمية بمعدل بطيء يبلغ نحو 1 مم (0.04 إنش) في اليوم. قد يكون هذا المقدار مختلفًا قليلًا لعظام مختلفة. على سبيل المثال، قد يكون خطة العلاج 0.75 مم في اليوم للقصبة لكن 1.0 مم في اليوم للفخذ أو الذراع. تجبر هذه الزيادة التدريجية الجسم على بناء ونمو عظام وأنسجة طرية جديدة باستمرار، مثل الجلد والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. تستمر مرحلة النمو حتى يصل العظم إلى الطول المطلوب.

يمكن إضافة نحو 1 إنش (2.5 سم) طويلًا كل شهر. كما يجب على المريض زيارة الطبيب مرتين في الشهر خلال مرحلة النمو للتأكد من أن طول العظم لا يزداد بسرعة أو ببطء. بناءً على مظهر العظم المُعاد بناؤه في الصور الشعاعية، قد يسرّع الطبيب أو يقلّل من سرعة طول العظم. وخلال مرحلة النمو، يجب على المريض تلقي العلاج الطبيعي مرتين في الأسبوع.

تلي مرحلة النمو مرحلة التكثيف، حيث يتصلّب العظم المُجدد ببطء. في حال نموذجية لزيادة طول 6 سم (2.5 إنش)، يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أشهر للوصول إلى الطول المطلوب لكن 5 إلى 6 أشهر أخرى حتى يتصلب العظم الجديد. للمساعدة في تحسين بناء العظم ونموه، يجب على المرضى تجنب النيكوتين بأي شكل، واتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الكثير من البروتين، وتناول مكملات الفيتامينات والمعادن. خلال مرحلة التكثيف، ينصح الطبيب المريض ببدء تحمل الوزن (بمساعدة العكازات أو المشاية)، ما يحفز أيضًا تصلّب العظم وشفائه. إذا كان الجهاز يُستخدم خارج الجسم لحماية المزيد من العظم الجديد، قد يستخدم الطبيب الجبس أو يطلب من المريض استخدام الدعامة لمدة من الزمن بعد إزالة التثبيت الخارجي. في المقابل، عند إزالة جهاز داخلي بعد زيادة طول العظم، لا يُستخدم أي جبس أو جبيرة.

المشي والحياة اليومية أسهل كثيرًا مع زيادة الطول بطريقة MTN.

في طريقة زيادة الطول MTN (المسمار التلسكوبي اليدوي)، يُدخل مسمار تلسكوبي داخل العظم، ويوضع برغي صغير خارج القدم. نظرًا إلى وجود برغي خارجي واحد فقط، فإنه يُصبح أسهل كثيرًا للمشي والعيش معه. بالإضافة إلى ذلك، يُشعر بألم أقل من طريقة جراحة تطويل الأطراف LON. هذه الطريقة تُنفذ في إيران فقط وفي المركز الدولي زيادة الطول في إيران.

معلومات إضافية عن طريقة MTN:

في طريقة MTN لتطويل الأطراف، يُستخدم مسمار تلسكوبي. يتم إدخال هذا المسمار داخل العظم، ويوضع برغي صغير خارج القدم. يتم ضبط هذا المسمار التلسكوبي يدويًا. يوجد برغي خارجي صغير واحد فقط في هذه الطريقة. المشي والحياة اليومية أكثر راحة بها. أيضًا، بما أنه لا يتم إدخال أي دبوس من خلال القدم، فهي أقل ألمًا حتى أثناء عملية التطويل.

في هذه الطريقة، يتم إدخال مسمار تلسكوبي داخل قصبة أو فخذ المتطوع، ويوضع البرغي المُعزز خارج القصبة أو الفخذ. سيُعطى المتطوع تطويلًا أقصى بمقدار 1 مم يوميًا. في نهاية مدة التطويل لطريقة MTN، يُمكن للمرضى إزالة البرغي. ومع ذلك، في جراحة تطويل الأطراف LON، يتم إزالة الثبيت الخارجي باستخدام جراحة أخرى.

التحكم في الأرق واستخدام الأقواس الخاصة في طريقة MTN

1.    في بعض الأشخاص، قد يحدث الأرق أو حتى الأرق المزمن لفترة، ويُمكن التحكم في ذلك بالأدوية المناسبة.
2.    في طريقة MTN، قد يتم استخدام أقواس خاصة مثل جبيرة ليلية أو عندما يستريح الشخص ليقلل من استهلاك الطاقة في عملية تطويل الأوتار.
3.    تختلف شدة الألم من شخص لآخر، لكن المؤكد هو أن القيام بتمارين الإطالة يمكن أن يقلله بشكل كبير.
4.    بما أن قوة وقطر المسمار أكبر، فإن قدرة الشخص على المشي في اليوم التالي للجراحة تكون أكبر بكثير وعمومًا تعدّ هذه الطريقة أكثر تقدمًا.
5.    اخترع هذه الطريقة وصنعها الدكتور مطلبي زاده في إيران. هذا المسمار مصنوع من التيتانيوم. ينافس المسامير المصنوعة في الولايات المتحدة وألمانيا.

تكلفة جراحة زيادة الطول بطريقة MTN

نظرًا لأن هذا المسمار مصمم ومنتج بالكامل في إيران، فإن سعره أقل مقارنة بالطرائق الأخرى التي تستخدم المسامير التلسكوبية. إذا قرر الشخص أن يصبح أطول بجراحة واحدة (6 سم على القصبة أو حتى 7 سم على الفخذ)، فإن تكلفة طريقة MTN تتراوح من 27,000 دولار أمريكي إلى 35,000 دولار أمريكي. وإذا قرر المريض أن يصبح أطول بجراحتين (6 سم على القصبة و7 سم على الفخذ)، فإن السعر سيكون 62,000 دولار أمريكي.

فوائد جراحة زيادة الطول بطريقة MTN

1.    القدرة على المشي بعد يوم واحد من الجراحة؛
2.    القدرة على القيام بالأعمال الشخصية خلال مرحلة التشتيت؛
3.    في بعض الوظائف، باستخدام هذه الطريقة، هناك إمكانية للقيادة والحضور إلى العمل بدءًا من الأسبوع الثالث بعد الجراحة؛
4.    إمكانية التطويل حتى 7 سم (للفخذ فقط) (يناير 2024)؛
5.    يمكن للمريض إزالة البرغي الخارجي المتزايد ببساطة (مارس 2024)؛
6.    استشارات نفسية يومية، قبل الجراحة، خلال مرحلة التشتيت، وبعدها حتى العودة الكاملة للحالة الجسدية الطبيعية؛
7.    التكلفة أقل من طرق تطويل الأطراف المماثلة مثل Precice.
من الممكن دائمًا التواصل مع أشخاص خضعوا للجراحة في السنوات السابقة والاستفادة من تجاربهم قبل الجراحة.

نقاط مهمة في جراحة زيادة الطول بطريقة MTN

1.    في هذه الطريقة، يجب الحرص على أن يكون البرغي المتزايد في MTN جافًا تمامًا ومغطى بشكل جيد.
2.    الالتزام بالنظافة الشخصية ونظافة البرغي المتزايد في MTN أمر ضروري.
3.    في بعض الأشخاص، قد يحدث الأرق أو حتى الأرق المزمن أحيانًا، والذي يُمكن التحكم فيه بالأدوية المناسبة.
4.    قد تُستخدم الأقواس الخاصة بطريقة MTN كجبيرة ليلية أو عندما يستريح الشخص لتقليل استهلاك الطاقة في عملية تطويل الأوتار.
5.    تختلف شدة الألم من شخص لآخر، لكن المؤكد هو أن القيام بتمارين الإطالة يمكن أن يقلل منه بشكل كبير.

المصدر: وكالة مهر الإيرانية